ࡱ> ?A>% bjbj%% .@GGElNNNb$,b4$* JENg@!!!!dRN!!n!,"N N}b  04 !bbINSCRIPTION au XXIIme RALLYE MAMM-GOZH 27 et 28 Aot 2005 ( retourner avant le 20 Juillet ladresse en bas de page) EQUIPAGE Noms des personnesPrnoms Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Code PostalVilleTlphonePortableFaxe-mail ou courrielN de membre VALCTClub si non-VALCT VEHICULE MarqueTypeAnneModle carrosserieImmatriculationCie AssurancesNumro de PoliceDate expir. validit CONCOURS D'ELEGANCE : ( oui ( cocher si inscription, mais tenues d'poque exiges !) TARIFS ( date de rception) NombreCot totalInscription du vhicule20 Gratuit si VALCTX & .+Tarif avant le 20 JuilletTarif aprs le 20 juillet+Formule avec couchage: prcisez-nous vos contraintes impratives Par adulte80 85 X & . Par enfant (3/12 ans)45 45 X & . Par enfant de moins de 3 ansGratuit si lit apportX & .Formule sans couchage: Par adulte70 75 X & . Par enfant (3/12 ans)30 30 X & . Par enfant de moins de 3 ansGratuitX & .Autres cas de figure: parcours partiel, repas complmentaire, etc.Voir avec les organisateurs de la section MorlaixVotre paiement( 02.98.68.09.57 Jolle ou 02.98.88.10.42 JacquesTOTAL GENERAL  PRESTATIONS Les prix ci-dessus comprennent, pour une personne : Les frais d'inscription, les repas du samedi midi et du samedi soir, l'animation, la chambre, le petit djeuner, le repas du dimanche midi, lassistance et diverses prestations. Tous vos documents du parcours ainsi que billets de repas et d'hbergement vous seront remis Landivisiau. PAS DE RESERVATION SANS LE CHEQUE lORDRE du V.A.L.C.T. Adresser : Jolle RAMONET Krouignant 29400 LOCMELAR, Tl. : 02.98.68.09.57 ou Jacques LANDOUAR 27 alle des violettes 29600 St MARTIN DES CHAMPS = La signature vaut parfaite adhsion au rglement Signature ici 'xy2468X^Ѵѩzk j5OJQJ\^JaJ5OJQJ\^JaJ56OJQJ\]^JaJOJQJ^JaJCJOJQJ^JaJCJOJQJ^JaJ5CJOJQJ\^JaJ56CJ OJQJ\]^J56OJQJ\]^J56H*RH\]56RH\]56OJQJRH\]^J'(xye XX $If[$\$m$$IfFT0& 064 Fa$$If[$\$a$[$\$ $[$\$a$$x\$a$ ST` |||[$\$ $If[$\$m$$IfFT0& 064 Fa`aghist}~_X_h$$IfFT\pP&H s 064 Fa $If[$\$ __$$IfFT\pP&H s 064 Fa $If[$\$ Pt$$IfFT\P&N s 064 Fa$If $If[$\$[$\$ 468Z^_Y_Y$If$$IfFT\P&N s 064 Fa $If[$\$ ^BD~_VVVV[$\$$$IfFT\P&N s 064 Fa $If[$\$@BDPR|~DFLNz|Ϳuuga 5CJ\5CJOJQJ\^JaJ6CJNHOJQJ]^JaJ 5CJ$\CJNHCJ6CJOJQJ]^JaJ6OJQJ]^J OJQJ^J56OJQJ\]^J5CJOJQJ\^JaJ6OJQJ]^JaJ6CJOJQJ]^JaJCJOJQJ^JaJ5CJOJQJ\^JaJ&K> $If[$\$$$IfFr H<& 80 '64 Fa$$If[$\$a$N>$$IfFr H<& 80 '64 Fa $If[$\$$$If[$\$a$ K> $If[$\$$$IfFr H<& 80 '64 Fa$$If[$\$a$   T V X   2 4 6 f h   b d f h : ; < = > L M m n  ䷴{%j56CJ OJQJU\]^J 56OJQJ\]^JmH sH 56\]mH sH mH sH CJaJCJ j'CJ5\ 5CJ\j5CJU\mHnHuCJNH 56\]56OJQJ\]^J 6CJ]56CJ\]+  6 @ J T V $$If[$\$a$ $If[$\$Y$$IfF4& '0 '64 FaV X [N>>NN[$$If[$\$a$ $If[$\$$$IfFr H<& 80 '64 Fa ( 2 4 6 f Od$$IfF4\ <& \ 80 '64 Fa$$If[$\$a$ $If[$\$f h $$If[$\$a$ $If[$\$Y$$IfF4& '0 '64 Fa   [N>>NN[$$If[$\$a$ $If[$\$$$IfFr H<& 80 '64 Fa H X b d f O$$IfF4\ <& \ 80 '64 Fa$$If[$\$a$ $If[$\$ + : ; $$If[$\$a$[$$IfF4& '0 '64 Fa; < n  }m]P}G[$\$ $If[$\$$$If[$\$a$$$If[$\$a$$$IfF4F<&^$ 0 '6    4 Fa B C Ѹ5B*RH\phRH B*NHph B*ph 5CJ$\5\5>*CJOJQJ\^J5CJOJQJ\^JCJNHOJQJ^JaJCJOJQJ^JaJ 56OJQJ\]^JmH sH $56CJ OJQJ\]^JmH sH  v n$a$$dh[$\$a$$d [$\$a$ d [$\$ k'dh[$\$ ,1h. A!S"S#S$S%  i8@8 NormalCJ_HaJmH sH tH 2A@2 Police par dfaut:^@: Normal (Web)dd[$\$DDG@(xyST`aghist}~  -/DEFH   'BCEF34DINSTUqv{+:;<nvn0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@000@0@0@0  `^ V f  ;   8@J(  T  C 1 T  C  B S  ?_!$t43#t'49:ELE SAOUT*C:\Site-US\infos\inscription-mamm-gozh.dotT`aghist}~  -/DEF   'BCEF34DINSTUqv{+:;<n"@@P@PPP P@UnknownG:Times New Roman5Symbol3& :Arial?Wingdings 2"qrt_ #SSZ0 2Q'INSCRIPTION au XXIIme RALLYE MAMM-GOZHLE SAOUTLE SAOUT Oh+'0, @L h t  (INSCRIPTION au XXIIme RALLYE MAMM-GOZHNSC LE SAOUTON E SE Sinscription-mamm-gozh.dotLY LE SAOUTon-1 SMicrosoft Word 9.0z@G@@4}@p-}_ ՜.+,0 hp|  I  (INSCRIPTION au XXIIme RALLYE MAMM-GOZH Titre  "#$%&'()*+,-/012345789:;<=@Root Entry F@`N}B1Table!WordDocument.@SummaryInformation(.DocumentSummaryInformation86CompObjjObjectPool@`N}@`N}  FDocument Microsoft Word MSWordDocWord.Document.89q